Skip to main content

Jaarverslag 2023

Jaarverslag LabPON 2023

In dit jaarverslag is de essentiële informatie weergegeven over de ontwikkelingen, innovaties en implementaties in 2023. In voorgaande edities werd de informatie geclusterd in de vijf pijlers van het meerjarenbeleidsplan:

  1. Medewerkers
  2. Processen
  3. Automatisering
  4. Kenniscentrum
  5. Samenwerken

Eind 2023 zijn we begonnen met het herijken van het meerjarenbeleidsplan 2021-2025. Dit heeft geresulteerd in een nieuw meerjarenbeleidsplan voor de periode 2024 – 2026 (zie voor meer informatie meerjarenbeleidsplan). In de uitvoering van projecten en acties is gebleken dat bepaalde pijlers veel overlap met elkaar hebben. Daarom zijn de vijf pijlers gecomprimeerd tot drie pijlers:

  1. Medewerkers & organisatie
  2. Processen & automatisering
  3. Samenwerken & omgeving

Ga naar de pijlers voor meer informatie over de ontwikkelingen en gebeurtenissen van LabPON in 2023.

Pijler 1: medewerkers & organisatie

LabPON is een groot perifeer laboratorium in Nederland. Wij zijn een stichting en alle medewerkers, waaronder de vakgroep pathologen, zijn in loondienst. Het pathologieproces is door de jaren heen op verschillende fronten gedigitaliseerd. Maar het primaire proces blijft arbeidsintensief.

Laboratorium

Dagelijks lopen er tientallen analisten, laboranten, assistent analisten en stagiaires op de afdelingen histologie, cytologie, immunologie en moleculair om de ingezonden lichaamsweefsels- en cellen voor te bereiden en te bewerken zodat pathologen een diagnose kunnen stellen.

Pathologen

Een groep van 18 pathologen (2023) beoordeeld dagelijks de pathologie van de patiënten in regio Twente, Achterhoek-Oost en landelijk via de aanlevering van pathologie materiaal van Diagnostiek voor U. Daarnaast hebben we 1 klinisch moleculair bioloog voor de pathologie (KMBP) in dienst. Bij LabPON werken we in subspecialisaties en iedere patholoog heeft een aantal aandachtsgebieden. Hieronder is het aantal pathologen per subspecialisatie weergegeven.

In totaal hebben de pathologen van LabPON in 2023 1.434 mdo’s en patiëntbesprekingen bijgewoond. Hieronder is per subspecialisme het aantal mdo’s / besprekingen over 2023 weergegeven:

Medisch secretariaat

Het medisch secretariaat, bestaande uit 12 medisch secretaresses, vervult verschillende taken ter ondersteuning van het pathologie proces. Zij verzorgen de ontvangst van het materiaal, bemannen het frontoffice in het MST Enschede, verzorgen de pathologen planning voor o.a. besprekingen en mdo’s. Verder verzorgen zijn de aanvoer van de materialen die de huisartspraktijken gebruiken voor afname van patiëntmateriaal. Zijn verantwoordelijk voor het archief waar alle coupes en glaasjes bewaard worden. En een belangrijke taak die zij vervullen is het telefonisch contact met de aanvragers zoals huisartspraktijken en de poli’s van de ziekenhuizen.

MT en staf

Het managementteam van LabPON bestaat uit

  • Directeur-bestuurder
  • Medisch manager
  • Manager bedrijfsvoering
  • Unithoofd Histologie
  • Unithoofd Cytologie, moleculaire pathologie en medisch secretariaat
  • HR-adviseur
  • Manager bedrijfsbureau
  • Adviseur communicatie, beleid en ondersteuning
  • Directie secretaresse

Daarnaast zijn er een aantal staffuncties binnen LabPON

  • Twee medewerkers Kwaliteit, arbo en milieu
  • Twee applicatiebeheerders

Het bedrijfsbureau is een gezamenlijke entiteit met Labmicta. Het bedrijfsbureau bestaat uit de receptie, inkoop, financiële administratie, personeels- en salarisadministratie, apparatuurbeheer, BHV, vervoersdienst, gebouwbeheer, facilitaire dienst en de ICT.

Verzuimpercentage

Begin 2023 was het verzuimpercentage 8,72%. Eind 2023 was het verzuimpercentage 2,59%. Een flinke daling t.o.v. het begin van het jaar. In 2023 hebben we werknemersbijeenkomsten gepland in het kader van verzuim. Deze bijeenkomsten zijn verzorgd door Falke en Verbaan. De verzuimbijeenkomsten zijn het fundament geweest om het gedragsmodel van ons verzuim in de organisatie in te bedden.

Meerjarenbeleidsplan

In de introductie van dit jaarverslag is kort weergegeven dat het aantal pijlers gereduceerd is van vijf naar drie. In het meerjarenbeleidsplan zijn de strategische keuzes op de middellange en lange termijn weergegeven met als doel te komen tot meer focus en samenhang in de jaarplannen en projecten. De input voor de jaardoelen en projecten is opgehaald in catchball sessies. Deze sessies zijn gehouden met verschillende groepen binnen LabPON, waaronder het MT, de OR, het continu verbeterteam en een sessie met open inschrijving waar iedere medewerker van LabPON zich voor kon inschrijven. De onderwerpen en ideeën die het meest genoemd werden zijn meegenomen in het meerjarenbeleidsplan. Door brede participatie uit de gehele organisatie is er gezorgd voor fundament en draagvlak voor projecten en ontwikkelpunten van LabPON voor de middellange en lange termijn. In het meerjarenbeleidsplan 2024-2026 zijn kernwaarden geformuleerd, deze zijn mede opgehaald in de catchball sessies. Kernwaarden die veel genoemd werden waren Trots, Ondernemend en Professioneel, ofwel TOP.

Organisatieontwikkeling

Een belangrijke ontwikkeling die in 2023 in gang is gezet is de doorontwikkeling van de organisatiestructuur. Er is een instemmingsaanvraag bij de OR gedaan voor de transitie van 6 unit coördinatoren naar 4 operationeel leidinggevenden. De werving van de operationeel leidinggevenden is gestart in 2023 en begin 2024 zijn ze formeel benoemd.

Pijler 2: Processen & Automatisering

Het primaire pathologie proces van LabPON is opgedeeld in de onderdelen:

  • histologie
  • immunologie
  • cytologie
  • moleculaire pathologie
  • medisch secretariaat

Productiecijfers

Met de Tispa wordt met behulp van superkritische CO2 techniek het lichaamsweefsel doorgevoerd. De superkritische CO2 vervangt de gevaarlijke chemicaliën xyleen en aceton.

Proces histologie laboratorium

  • Histologie

    Er zijn verschillende innovatie en implementatie projecten uitgevoerd in 2023 voor de afdeling histologie. Een belangrijke verandering heeft plaatsgevonden bij het kleuren van het materiaal. Er is onderzoek gedaan nar de type kleuringen, hoe vaak ze jaarlijks worden aangevraagd, wat de reden van aanvraag is en of er alternatieven zijn. In overleg met de pathologen zijn er kleuringen geschrapt en zijn we met behulp van een nieuwe kleurmachine (Tiziano) overgestapt op een aantal CE-IVD kleuringen.

    Tispa

    tispa

    In 2023 is de validatie van het proces rondom de Tispa 2 doorvoer machine gestart. Met de Tispa wordt met behulp van superkritische CO2 techniek het lichaamsweefsel doorgevoerd. De superkritische CO2 vervangt de gevaarlijke chemicaliën xyleen en aceton. Daarbij heeft het positieve effecten voor de weefselveiligheid en de DNA kwaliteit. De verwachting is dat medio 2024 de vier Tispa 2 volledig in de running zijn.

    Proscia

    In 2023 is het Image Management System (IMS) Concentriq DX van de firma Proscia geïmplementeerd. Dit is een onafhankelijk platform t.o.v. de leveranciers van apparatuur zoals scanners en het laboratorium managementsysteem (LMS). De viewer, in combinatie met nieuwe generatie scanners, biedt de mogelijkheid om op den duur volledig digitaal te kunnen gaan werken.

    Vacumeren

    In 2024 heeft LabPON een projectgroep opgericht met een afvaardiging uit het ZGT, MST, SKB en SXB om gezamenlijk op te trekken in het project Vacumeren. Doel van het project is om in 2024 groot vers lichaamsmateriaal afkomstig van de OK’s van de vier ziekenhuizen gevacumeerd te ontvangen waarmee het gebruik van formaldehyde op de OK’s flink reduceert. Eind 2023 is de benodigde apparatuur door de ziekenhuizen en door LabPON aangeschaft. De verwachting is dat in de loop van 2024 alle vier de ziekenhuizen de mogelijkheid hebben om groot lichaamsmateriaal op de OK te vacumeren.

  • Immunologie

    De afdeling immunologie is in 2023 begonnen met de inventarisatie voor nieuwe stainers. Ze zijn op werkbezoek gewest bij het Radboud UMC Nijmegen om de Omnis stainer van de firma Dako te bekijken. Ook zijn ze bij het Prinses Maxima Centrum in Utrecht op werkbezoek geweest om de Bond Prime stainer van de firma Leica te bekijken.

    Uiteindelijk is besloten om eind 2023 de Bond Prime uit te proberen. De definitieve keuze voor de nieuwe stainers wordt in 2024 verder uitgewerkt.

  • Cytologie

    In 2023 is de afdeling cytologie gestart met rondzending binnen kenniscentrum. In totaal zijn er 2 rondzendingen in 2023 gestuurd. Samen met de afdeling moleculaire pathologie zijn er stappen gezet in het lopende onderzoek over de optimalisatie van cytologisch materiaal voor RNA analyses. Hiervoor hebben analisten van moleculair en cytologie deelgenomen aan de avondnascholing Histo meets cyto, om te horen hoe andere laboratoria omgaan met meer onderzoek op minder cellen. Het vervolg van deze optimalisatieslag wordt opgepakt middels een afstudeeropdracht in 2024.

  • Medische administratie

    De medische administratie is het eerste aanspreekpunt voor de aanvragers uit de ziekenhuizen, huisartspraktijken en de zelfstandige behandelcentra. Dagelijks hebben zij telefonisch contact met de secretariaten van de aanvragers over de ingezonden onderzoeken. Indien de aanvrager inhoudelijke vragen heeft over het pathologie verslag wordt er doorverbonden naar de betreffende patholoog.

    De medische administratie is continu bezig met haar processen bij te sturen en aan te scherpen. In mei zijn ze daarom gestart met een dagstart. Tijdens de dagstart worden de belangrijkste punten voor de komende 24 uur besproken, zodat er kort cyclisch kan worden bijgestuurd.

    Door het digitaal aanvragen door de ziekenhuis is een groot deel van de werkzaamheden van de medische administratie geautomatiseerd. Na het ZGT en het MST ontvangen wij sinds september 2023 de aanvragen vanuit het SKB digitaal.

  • Moleculaire pathologie

    Er is een business case geschreven voor de aanschaf van een nieuwe Illumina sequencer. Deze NextSeq2000 sequencer is eind 2023 aangeschaft. De sequencer is aangeschaft om met de nieuwe ontwikkelingen en nieuwe richtlijnen mee te kunnen gaan.

    illumina

    Voor de snel-diagnostiek van de BRAF mutatieanalyse bij het melanoom is in samenwerking met Isala een snelle (cito) workflow ingericht. Daarbij wordt het materiaal dezelfde dag naar Isala vervoerd en wordt er dezelfde dag (indien mogelijk) een analyse op de Idylla uitgevoerd.

    Er is een continu verbetertraject gestart waarbij onderzoek is gedaan naar de verslaglegging van moleculaire analyses. Het doel was om de Eerste Keer Goed (EKG) van de uitslagformulieren te verbeteren van 62% naar 95% bij een normale productie.

    Daarnaast is er een stageopdracht uitgevoerd over de optimalisatie van een multiplex real-time PCR HPV-assay voor een verbeterde opsporing van HPV-6 en HPV-11. Er zijn enkele aanknopingspunten gevonden en in 2024 wordt hier een vervolg aan gegeven middels een nieuwe stageopdracht.

  • Wetenschapscommissie

    In 2023 zijn 67 nieuwe aanvragen voor wetenschappelijk onderzoek in behandeling genomen. Van 33 lopende studies is bij 20 studies materiaal ontvangen. We merken een stijging in de aanvraag van het aantal studies. De wetenschapscommissie streeft ernaar om iedere twee weken een uitspraak te doen over de mogelijkheden om wel en niet te kunnen deelnemen aan studies.

    We ervaren dat externen die wetenschappelijk onderzoek bij ons aanvrager erg tevreden zijn over de kwaliteit en capaciteit van ons pathologie proces. Daarbij verloopt de samenwerking met de UT en de verschillende ziekenhuizen goed. Bij verschillende studies zijn er publicaties tot stand gebracht waaraan LabPON een actieve bijdrage heeft geleverd. Wetenschappelijk onderzoek vormt de basis voor de diagnostiek en het is belangrijk om mee te bewegen met de kliniek in hun streven om bij te dragen in wetenschappelijk onderzoek.

  • Kwaliteit

    Raad van Accreditatie

    De Raad van Accreditatie heeft na aanleiding van de goede resultaten uit de ISO 15189 audit in 2022 een lichter beoordelingsregime voor LabPON voorgesteld. Daarom heeft er geen controlebezoek plaatsgevonden in 2023.

    Bevolkingsonderzoek Colon audit

    In 2023 heeft de audit voor het Bevolkingsonderzoek Colon plaatsgevonden. Tijdens deze BVO Colon audit zijn wederom geen afwijkingen geconstateerd.

    Externe kwaliteitscontrole

    Naast interne controle op kwaliteit is LabPON voor de externe kwaliteitscontrole een samenwerking aangegaan met Isala en Deventer ziekenhuis. Dit is verplicht vanuit de NEN-EN-ISO 15189 maar we vinden het ook zelf belangrijk om ons te spiegelen aan andere laboratoria. Er vindt periodiek een kritische beoordeling plaats van elkaars gekleurde coupes. De uitkomst hiervan wordt intern beoordeeld en indien nodig worden er verbetermaatregelen uitgezet. In 2023 was hier geen aanleiding voor.

    Informatiebeveiliging: voorbereidingen getroffen voor NEN7510-certificering

    In 2023 hebben we ons gericht op het versterken van onze informatiebeveiliging en de voorbereidingen getroffen voor het behalen van de NEN7510-certificering.

    Risicobeoordeling en documentbeheer
    We zijn gestart met een uitgebreide inventarisatie en evaluatie van de risico's op het gebied van informatiebeveiliging. Op basis van deze risicobeoordeling hebben we passende maatregelen genomen om onze informatiebeveiliging te versterken. Daarnaast hebben we alle documentatie met betrekking tot informatiebeveiliging geactualiseerd en geordend, zodat deze consistent en toegankelijk is voor de belanghebbenden.

    Interne audits
    Om de effectiviteit van onze informatiebeveiligingsmaatregelen te toetsen, hebben we interne audits uitgevoerd. De bevindingen van deze audits hebben geleid tot waardevolle verbeteringen in onze informatiebeveiligingsprocessen.

    Klaar voor NEN7510-certificering
    Door deze stappen te ondernemen, hebben we de nodige voorbereidingen getroffen voor het behalen van de NEN7510-certificering. In 2024 zullen we onze inspanningen voortzetten om deze certificering te behalen. We blijven ons continu inzetten voor het versterken van onze informatiebeveiliging. Dit doen we om de privacy van onze patiënten te beschermen en een veilige omgeving te creëren voor het verwerken van hun gevoelige informatie.

Continu verbeteren

LabPON heeft een begin gemaakt om het continu verbeter DNA in de organisatie op te nemen. Een groep van 11 medewerkers heeft in 2023 hun Greenbelt certificaat behaald. Er zijn verschillende verbetertrajecten uitgevoerd om processen efficiënter in te richten. Om de voortgang van het continu verbeteren te monitoren is de Obeya [link naar uitleg Obeya] in het leven geroepen. Bij de Obeya worden de afwijkingen op de primaire processen besproken en wordt de voortgang van projecten gedeeld. Met als doel te sturen op de jaardoelen door middel van kritische prestatie indicatoren (KPI).

De nieuwe generatie scanners biedt de mogelijkheid om op den duur volledig digitaal te kunnen gaan werken.
Proces histologie

Pijler 3: Samenwerken & Omgeving

PABLO

LabPON is al geruime tijd lid van de PABLO, een vereniging van zelfstandige laboratorium organisaties (pathologie en medische microbiologie) waar bedrijfsmatige en strategische onderwerpen met elkaar besproken worden. vanwege de ontwikkelingen in de buitenwereld heeft LabPON ervoor gekozen om extra verbinding te zoeken met vergelijkbare organisaties zoals Pathologie Friesland, Pathan/PAL Dordrecht en pathologie DNA.

Kenniscentrum

Vanuit het Kenniscentrum Pathologie zijn in 2023 verschillende activiteiten en bijeenkomsten gepland met de pathologie afdelingen van Isala en Deventer ziekenhuis, voor zowel de pathologen als analisten en medisch secretaresses. Met als doel kennis en kunde uit te wisselen en te leren van elkaars best practices. Enerzijds voor het primaire pathologie proces en anderzijds voor (investeringen in) innovaties.

IDON

In 2023 zijn de vervolgstappen gezet in het digitaal platform (Labonline) voor digitaal aanvragen en het delen van uitslagen t.b.v. de Eerste lijnsdiagnostiek in samenwerking met ZorgnetOost, regionale ziekenhuizen en huisartsen.

Dienstverleningsovereenkomsten en samenwerkingsovereenkomsten

In 2023 heeft LabPON met het ZGT een meerjaren dienstverleningsovereenkomst afgesloten (periode 2023-2030). Hiermee bestendigen LabPON en het ZGT de al bestaande samenwerking.

In 2023 heeft LabPON met het UMCU een samenwerkingsovereenkomst afgesloten voor de pathologie en met name de moleculaire diagnostiek voor een periode van ten minste vijf jaar.

LabPON heeft met Diagnostiek voor U in 2023 de intentie uitgesproken om de dienstverleningsovereenkomst te verlengen voor een langere periode. De dienstverleningsovereenkomst heeft betrekking op de periode 2024 tot en met 2028.

Met het MST is in 2023 de intentie uitgesproken om de dienstverleningsovereenkomst langdurig te verlengen voor de periode 2024-2030.

Lees meer …Jaarverslag 2023

Jaarverslag 2024

Jaarverslag LabPON 2024

We blikken terug op de belangrijkste ontwikkelingen van het afgelopen jaar. Als toonaangevend pathologielaboratorium blijven wij ons inzetten voor hoogwaardige diagnostiek, innovatie en de beste behandeling voor de patiënt in de regio. 

Onze bedrijfsvoering is gebaseerd op drie strategische pijlers:

Secretariaat

Medewerkers & organisatie

We zetten sterk in op duurzame inzetbaarheid, investeren in een professionele werkomgeving en houden nauwlettend de ontwikkelingen op de arbeidsmarkt in de gaten. Afgelopen jaar hebben we extra aandacht besteed aan de RI&E, het medewerkerstevredenheidsonderzoek en het aantrekken van nieuwe medewerkers in een krappe arbeidsmarkt. Deze inspanningen dragen bij aan het versterken van onze organisatie en het waarborgen van continuïteit.

Bekijk het verslag

Illumina

Processen & automatisering

We hebben belangrijke stappen gezet in de verdere digitalisering en optimalisatie van onze werkprocessen. De implementatie van duurzame initiatieven leidde tot een significante vermindering van schadelijke chemicaliën. Daarnaast richten we ons op automatisering en AI-ondersteunde toepassingen om diagnostiek slimmer en efficiënter in te richten. Innovatie en duurzaamheid gaan hierbij hand in hand om toekomstbestendige zorg te garanderen voor onze cliënten.

Bekijk het verslag

Tispa samenwerking

Samenwerken & omgeving

LabPON werkt nauw samen met zorgpartners in de eerste-, anderhalf- en tweedelijnszorg. Door middel van kennisdeling en gezamenlijke innovatie versterken we de diagnostische keten en verbeteren we de patiëntenzorg. Duurzaamheid en maatschappelijk verantwoord ondernemen blijven speerpunten binnen ons beleid. We blijven ons inzetten voor verdere verbetering. Bedankt aan onze medewerkers, partners en stakeholders voor hun waardevolle betrokkenheid en samenwerking het afgelopen jaar.

Bekijk het verslag

Pijler 1: medewerkers & organisatie

In 2024 is het meerjaren beleidsplan herijkt voor de periode 2024-2026. Het meerjaren beleidsplan geeft weer welke stappen LabPON de laatste jaren heeft gezet, welke uitdagingen er in de komende periode op ons af komen en hoe wij onze rol zien in de toekomst van het zorglandschap.

Missie en visie

Bij alles wat wij doen staat de patiënt centraal. Elke dag zetten wij ons in om de juiste diagnose te stellen voor de patiënt en een advies te geven aan de arts over het behandelplan voor de patiënt. De patiënt vertrouwt op de professionaliteit van de medewerkers van LabPON. Dat vraagt om een kritische houding ten opzichte van onszelf en van elkaar als collega’s.

LabPON staat al jaren bekend als groot zelfstandig perifeer laboratorium dat vooroploopt op het gebied van innovatie, efficiency en ondernemerschap. We merkten dat het een steeds grotere uitdaging wordt om die positie te behouden. Verschillende factoren spelen hierbij een rol zoals toename in complexiteit van technieken, veranderende wet- en regelgeving, eisen van de zorgverzekeraars, groei van commerciële concurrenten en de veranderende arbeidsmarkt. We volgen deze ontwikkelingen nauwkeurig, omdat we ons verantwoordelijk voelen om de pathologie diagnostiek zo doelmatig mogelijk in te richten.

Wijziging organisatiestructuur

Onze organisatie ontwikkelt zich continu als reactie op het dynamische zorglandschap en de veranderende arbeidsomstandigheden. Dit heeft geleid tot een herziening van de leidinggevende, adviserende en ondersteunende rollen binnen de organisatie, wat vervolgens resulteerde in een nieuw organogram.

In die nieuwe organisatiestructuur is meer nadruk gelegd op eigenaarschap en processturing, met een focus op kwaliteitssystemen en risico’s. Daarnaast is er meer aandacht voor projectmatig werken. Deze veranderingen zijn bedoeld om de organisatie flexibeler en effectiever te maken.

De mensen achter de pathologie diagnose: Maak kennis met LabPON

Inrichting en personeel

LabPON heeft de laboratoriumactiviteiten ondergebracht in vijf groepen, die duaal worden aangestuurd door de laboratoriummanager en de vier operationele leidinggevenden. Het primaire proces wordt gefaciliteerd en geadviseerd door de afdelingen Kwaliteit, Arbo & Milieu, Applicatiebeheer, HR, Communicatie & Beleid. Het bedrijfsbureau is een gezamenlijke entiteit met Labmicta en omvat de receptie, inkoop, financiële administratie, personeels- en salarisadministratie, apparatuur beheer, vervoersdienst, gebouwbeheer, facilitaire dienst, ICT en BHV.

Kengetallen en personeelsinzet
Peildatum 31-12

Verzuim

In 2023 hebben we onder begeleiding van Falke & Verbaan werknemersbijeenkomsten georganiseerd om het gedragsmodel rondom verzuim binnen LabPON te verankeren. In 2024 hebben we de herinrichting van het inzetbaarheids- en verzuimbeleid voortgezet. De focus verschuift steeds meer van verzuim naar inzetbaarheid, met als doel medewerkers proactief te ondersteunen en zo verzuim waar mogelijk te voorkomen. Dit sluit aan bij onze bredere visie om een gezonde en productieve werkplek te bieden, waar medewerkers zich ondersteund voelen in zowel hun functioneren als hun gezondheid.

Opleidingen

Bij LabPON bieden we aankomende analisten de kans om in de praktijk ervaring op te doen. In 2024 hebben vijf stagiaires praktijkervaring opgedaan binnen de afdelingen histologie, moleculaire pathologie en cytologie. Daarnaast is in november 2024 de eerste BBL-student gestart binnen de histologie, wat een nieuwe stap is in het opleiden van toekomstig laboratoriumpersoneel.

Medezeggenschap

De ondernemingsraad binnen LabPON wordt actief gefaciliteerd en heeft de mogelijkheid om trainingen te volgen en deel te nemen aan organisatie brede bijeenkomsten. Doordat de ondernemingsraad alle units binnen LabPON vertegenwoordigt, zorgt de onderlinge afstemming voor een brede blik.

De Directeur-Bestuurder heeft maandelijks overleg met de ondernemingsraad over beleidsontwikkelingen en strategie. De Raad van Toezicht heeft een 2-jaarlijkse formele ontmoeting met de ondernemingsraad.

Medewerker tevredenheidsonderzoek

Van eind november tot midden december 2023 hebben we het medewerker tevredenheidsonderzoek (MTO) uitgevoerd, met als doel de betrokkenheid, gezondheid en werksfeer te evalueren en te verbeteren. Het onderzoek werd uitgezet bij 108 medewerkers, met een respons van 82,4%. De resultaten laten een positieve trend zien:

  • de waardering voor de huidige functie steeg naar 8,1 (2021: 7,9)
  • het team kreeg een 7,9 (2021: 7,6)
  • de organisatie een 7,8 (2021: 7,5).

Pijler 2: Processen & Automatisering

Het primaire pathologie proces van LabPON is opgedeeld in de onderdelen:

  • histologie
  • immunologie
  • cytologie
  • moleculaire pathologie
  • medisch secretariaat

Productiecijfers

Over het jaar 2024 zien we een lichte stijging in aanvragen, met name door de Eerste lijn. De omzet van de Tweede lijn is stabiel. De lichte groei zit met name in de eenvoudigere onderzoeken. 

Aan de kostenkant is er een forse stijging te zien door de indexatie in de cao Ziekenhuizen en AMS. Daarnaast zijn de verbruiksmaterialen door de inflatie een stuk duurder geworden. We hebben dit afdoende kunnen opvangen met de indexatie op de tarieven conform de contractafspraken. We hebben uiteindelijk het jaar met een kleine plus op het resultaat kunnen afsluiten ten opzichte van de begroting.

  • Medische administratie

    De medische administratie heeft in combinatie met de afdeling histologie een stap gezet richting papierloos werken. Waar eerder alle aanvragen werden geprint, worden deze nu in een digitale agenda geplaatst. Na evaluatie en bijsturing is dit verbetertraject succesvol afgerond.

    Er heeft een efficiencyslag plaatsgevonden in de voorbereiding van de multidisciplinaire onderzoeken (MDO). De medische administratie bereid de MDO’s voor de pathologen voor. Dat wil zeggen dat ze zorgen dat altijd het meest recente verslag aanwezig is. Door de invoering van de MDO module binnen het laboratorium management systeem (LMS) hoeft de medische administratie niet meer handmatig te controleren of het meest recente verslag erin staat, dit wordt automatisch geregeld door de MDO module.

  • Laboratorium

    In het primaire proces heeft in 2024 een aantal belangrijke ontwikkelingen doorgemaakt. Deze vooruitgangen werden gedreven door technologische innovaties, kwaliteitsverbetering en optimalisatie van processen.

    Concentriq (Proscia)

    Om goed voorbereid te zijn op de digitale toekomst heeft LabPON besloten een nieuw IMS platform aan te schaffen van de firma Proscia waarin tevens gespecialiseerde externe partijen hun digitale systemen kunnen integreren. Dit kunnen zowel beeldscanners zijn als ook specifieke algoritmen (AI) voor de ondersteuning bij de beoordeling van diagnostiek. Dit platform, genaamd Concentriq Dx, is in de periode 2022-2023 door ons verder uitontwikkeld samen met Proscia. Eind 2024 is door Proscia een volwaardige versie van Concentriq (versie 4.6) opgeleverd waardoor wij nu het gewenste beeldmanagementsysteem (IMS) hebben om naast beelden goed digitaal te kunnen bekijken en (intern) uitwisselen ook kunnen gaan werken aan het integreren van AI in het IMS bij gebleken geschiktheid.  

    Tispa

    Op de afdeling histologie heeft de implementatie van de Tispa veel aandacht vereist. Met de Tispa wordt met behulp van superkritische CO2 techniek het lichaamsweefsel doorgevoerd. De superkritische CO2 vervangt de gevaarlijke chemicaliën xyleen en aceton. Daarbij heeft het positieve effecten voor de weefselveiligheid en de DNA kwaliteit. De verwachting was dat in de loop van 2024 alle vier de Tispa’s volledig in de running zouden zijn. De Tispa’s hebben een periode gedraaid, maar de uitkomst gaf niet het gewenste resultaat. Er zijn verschillende aanpassingen gedaan en we streven ernaar om in 2025 volledig over te stappen.

    Vacumeren

    In 2023 zijn we begonnen met de voorbereidingen om het de grote preparaten (lichaamsweefsels) afkomstig van de OK’s van de ziekenhuizen te vacumeren in plaats van op formaline te zetten. Het doel is om het gebruik van de schadelijke stof formaline te reduceren. Het project is omvangrijk vanwege de verschillende stakeholders. Omdat wij alle klanten in de 2e lijn nagenoeg tegelijk mee moeten krijgen in de definitieve uitvoering vergt implementatie veel inspanningen en afstemming. In 2024 is het MST gestart, de andere ziekenhuizen starten naar verwachting begin 2025.

    Digitale scanners

    In april 2024 zijn de nieuwe Phillips SG300 Scanners in gebruik genomen. In samenwerking met Philips is de implementatie en optimalisatie van de nieuwe scanners gestart. De ambitie is om in 2025 het volledige digitalisatie proces over te zetten op de nieuwe scanners.

  • Immuno pathologie

    De afdeling immuno pathologie is een subspecialisatie binnen de Histologie. Immunohistochemische onderzoek wordt op verzoek van de patholoog aanvullend op de histologie diagnostiek uitgevoerd met behulp van immunologische kleuringen. Dit zijn kleuringen met antilichamen en worden immunohistochemische (IHC) kleuringen genoemd. Er worden ongeveer 170 verschillende antilichamen gebruikt die zich ieder aan een specifiek eiwitsoort binden. Het onderliggende idee is dat elke tumorsoort wordt gekenmerkt door unieke eiwitten. Hierdoor kan bepaald worden welke medische onderzoeken verder plaats moeten vinden of welke behandeling het meest geëigend is.

    In de evaluatie van het afgelopen jaar is gekeken naar de kwaliteitsindicatoren (het percentage Eerste Keer Goed) voor immuunperoxidase en immuunfluorescentie. De resultaten tonen aan dat het proces van de immuunperoxidase zeer goed functioneert, met een herhalingspercentage van slechts 0,1%. Bij immuunfluorescentie is dit percentage 2%, wat resulteert in een totaal gemiddeld Eerste Keer Goed percentage van 99,3%. De percentages liggen boven de gestelde norm van 98,5%.

    Op de afdeling zijn in 2024 een demo’s geplaatst van de immunostainers

  • Cytologie

    De afdeling cytologie heeft het afgelopen jaar zowel successen als uitdagingen gekend. De doorlooptijden vertoonden aan het begin van 2024 een significante afwijking van de overeengekomen normen. Deze afwijking wordt toegeschreven aan personele onderbezetting. Dit benadrukt de kwetsbaarheid van het proces voor schommelingen in de personeelsbezetting. De aanstelling van twee nieuwe medewerkers aan het einde van het jaar resulteerde in een opmerkelijke verbetering van de doorlooptijden, wat de directe correlatie tussen personeelsbezetting en operationele efficiëntie bevestigt.

    Zoals alle afdelingen binnen LabPON kijkt de cytologie kritisch naar het productieproces. Waar mogelijk worden de processen over afdelingen geharmoniseerd (bijvoorbeeld het afdekken van preparaten). Het operationele voordeel is dat het mogelijk is om bij storingen uit te wijken.

    We zijn niet alleen intern gericht, maar zoeken ook naar procesoptimalisaties met onze inzenders. Een mooi voorbeeld is de verschuiving van de EBUS-puncties van het ZGT Hengelo naar Almelo. Dit heeft geleid tot een herinrichting van de assistentie van cytologisch analisten bij de puncties, waarbij de programma’s voor de EBUS-long en EUS-MDL zijn gecombineerd.

  • Moleculaire pathologie

    In 2024 is een positieve ontwikkeling in de kwaliteit van de EKG-resultaten waargenomen. De significante daling van het herhalingspercentage van EKG's, van 6,6% in 2023 naar 2,8% in 2024, is een duidelijk teken van verbetering. Deze verbetering is te danken aan een proactieve aanpak, waarbij werd gestuurd met een kritische blik en een strenger gehanteerde kwaliteitscontrole, waardoor het percentage herhalingen aanzienlijk is verlaagd.

    Het plaatsen en in gebruik nemen van de Illumina (NextSeq2000) is een absoluut hoogtepunt op voor de moleculaire pathologie. Dit NGS platform vergroot onze (verwerkings-)capaciteit aanzienlijk en maakt het mogelijk om op termijn in te spelen op de verwachte noodzaak uit de markt tot meer brede NGS testen (bijv. TSO500). Dit zowel vanuit klantvraag als vanuit gestelde eisen vanuit beroepsgroepen. Hiermee kan LabPON de moleculaire dienstverlening in de regio voor onze klanten behouden.

  • Wetenschapscommissie

    In 2024 zijn 63 nieuwe aanvragen voor wetenschappelijk onderzoek in behandeling genomen. Dit ligt in lijn met het aantal aanvragen in 2023. Van 34 lopende studies is bij 15 studies materiaal ontvangen of verstuurd. We ervaren dat externen die wetenschappelijk onderzoek bij ons aanvragen tevreden zijn over de kwaliteit en capaciteit van onze afhandeling en medewerking. De samenwerking met de Universiteit Twente en de verschillende ziekenhuizen verloopt goed. Er lopen meerdere zeer interessante studies met publicaties waaraan LabPON een actieve bijdrage heeft geleverd.

    Uiteindelijk vormt wetenschappelijk onderzoek de basis voor verbetering van de diagnostiek en behandeling is daarmee voor de kwaliteit van de zorg en uit oogpunt van maatschappelijke betrokkenheid belangrijk om mee te bewegen met de klinische collega’s in hun streven in dit opzicht.

    Leden wetenschapscommissie in 2024: Mariël Brinkhuis, Herman Peters, Bianca Preuett, Mariska Stellaard en Willem Vreuls.

Continu verbeteren

In het kader van continu verbeteren proberen we onze processen zo efficiënt mogelijk in te richten. Door middel van verbetertrajecten verminderen we de wachttijd, reduceren we correctie en streven we naar de ‘eerste keer goed (EKG)’. Op de verschillende afdelingen zijn verbetertrajecten uitgevoerd om de werkprocessen te stroomlijnen, piekbelasting meer uit te spreiden en processtappen verplaatst voor een continu flow.

Pijler 3: Samenwerken & Omgeving

Samenwerkingspartners

Voor kennisuitwisseling, verder verhogen van kwaliteit en het borgen van een zekere schaalgrootte is LabPON als gespecialiseerd pathologie laboratorium nadrukkelijk bezig om op meerdere vlakken de samenwerking te bestendigen of uit te breiden met pathologie laboratoria bovenregionaal.

Vanuit het in 2022 opgerichte Kenniscentrum Pathologie gebeurt dit nadrukkelijk met de pathologie afdelingen van Isala en Deventer Ziekenhuis. Samen met deze partners willen we door innovatie en delen van kennis onze meerwaarde voor onze klanten in (Oost) Nederland vergroten. Vanuit dit regionaal verband is mede de basis gelegd om in de toekomst te kunnen blijven voldoen aan het uitvoeren van moleculaire diagnostiek in de regio voor onze ziekenhuizen.

Versneld verbinden

De Nederlandse gezondheidszorg staat onder druk. Om de zorg toegankelijk te houden, zijn landelijke afspraken gemaakt in het Integraal Zorgakkoord (IZA), waarin digitalisering en gegevensuitwisseling belangrijke pijlers zijn.

In Twente geven we hieraan invulling met het programma “Versneld verbinden”: een regionaal programma waarin 25 zorgorganisaties samenwerken aan veilige en efficiënte beschikbaarheid van zorgdata, precies daar waar het nodig is. Het programma is gestart in januari 2025 en heeft een looptijd van 2,5 jaar.
Binnen Versneld verbinden ontwikkelen we een regionaal digitaal platform voor data gedreven samenwerking. Vanuit dit platform worden vijf usecases uitgewerkt.

LabPON werkt binnen de usecase Regionaal Diagnostisch Portaal samen met Labmicta en Unilabs/Medlon. Binnen deze usecase ontwikkelen we onder andere LON (Lab Online): een portaal waarmee eerstelijnszorgverleners diagnostiek kunnen aanvragen en uitslagen kunnen inzien op het gebied van pathologie, klinische chemie, medische microbiologie en functieonderzoeken.

Het doel van het Regionaal Diagnostisch Portaal is om zorgprofessionals via één centrale omgeving diagnostiek te laten aanvragen en inzicht te geven in aangevraagde onderzoeken en uitslagen. Dit bevordert de samenwerking tussen zorgverleners, voorkomt dubbele diagnostiek en draagt bij aan snellere en betere zorg voor de patiënt.

Dienstverleningsovereenkomst Eerstelijn

In 2024 heeft LabPON met de overkoepelende huisartsenorganisatie SHT-THOON / FEA een dienstverleningsovereenkomst getekend. In de DVO zijn de overkoepelende afspraken omtrent de dienstverlening opgenomen voor de regionale huisartsenpraktijken zoals doorlooptijden, diagnostisch toetsingsoverleg en spiegelinformatie. De DVO staat los van de jaarlijkse contractafspraken met de 10 zorgverzekeraars.

Open dagen

We vinden het van belang dat onze inzenders begrijpen wat er met de weefsels en cellen gebeuren die zij insturen. Daarom openen wij regelmatig onze deuren voor zorgprofessionals of verzorgen een nascholing. We geven dan tekst en uitleg over de essentie van de pathologie voor het ziektebeeld en behandelproces van de patiënt en welke stappen de lichaamsmaterialen doorlopen om van biopt op preparaat tot diagnose te komen. De bijeenkomsten zijn zeer relevant voor de bewustwording en begrip over de pathologie.

Kwaliteit & Arbo

  • Raad van Accreditatie

    In 2024 heeft de Raad van Accreditatie (RvA) ons laboratorium gecontroleerd op de NEN-EN-ISO 15189-accreditatie. Hierbij zijn geen afwijkingen geconstateerd.

    We zijn in 2024 gestart met de transitie naar de vernieuwde versie 2023 van de NEN-EN-ISO 15189- norm. Relevante staffunctionarissen en interne auditoren hebben hiervoor trainingen gevolgd.

  • Bevolkingsonderzoek Colon audit

    In het kader van het Bevolkingsonderzoek Colon heeft in 2024 een audit plaatsgevonden. Net als voorgaande jaren verliep deze audit zonder afwijkingen.

  • Externe kwaliteitscontrole

    Deelname aan externe kwaliteitscontroles liet overwegend goede resultaten zien. Waar verbeterpunten werden geconstateerd, zijn acties uitgezet. We hebben in 2024 een nieuwe risicomodule in Zenya in gebruik genomen. Met betrokken medewerkers zijn alle risico's op strategisch, tactisch en operationeel niveau opnieuw in kaart gebracht. Waar nodig zijn risico's opnieuw gedefinieerd en zijn er maatregelen en controle tests vastgesteld en ingeregeld. De periodieke evaluatie van risico's is gebaseerd op de risicoscore.

  • Arbo

    In 2024 is er door de Arbodienst een volledige Risico-Inventarisatie & -Evaluatie (RI&E) uitgevoerd. Naar aanleiding hiervan is een plan van aanpak opgesteld, waarin concrete acties zijn geformuleerd om de arbeidsomstandigheden verder te verbeteren. De uitvoering van deze acties is gestart.

Informatiebeveiliging

  • Succesvolle NEN7510-certificering

    In 2024 hebben we een belangrijke mijlpaal bereikt op het gebied van informatiebeveiliging met het succesvol behalen van de NEN7510-certificering op 21 april 2024. Deze prestatie toont aan dat ons laboratorium voldoet aan de strenge eisen voor informatiebeveiliging in de zorgsector. Het is een bewijs van onze voortdurende inzet voor de bescherming van patiëntgegevens en het creëren van een veilige omgeving voor de verwerking van gevoelige informatie.

    Met het behalen van de NEN7510-certificering hebben we een belangrijke stap gezet, maar onze inspanningen op het gebied van informatiebeveiliging houden hier niet op. We blijven ons continu inzetten voor het verbeteren van onze processen en het versterken van onze beveiligingsmaatregelen. Dit doen we om te voldoen aan de steeds veranderende eisen en verwachtingen op het gebied van informatiebeveiliging en om de privacy van onze patiënten te waarborgen.

    In de toekomst zullen we voortborduren op de basis die we in 2024 hebben gelegd. We blijven investeren in de ontwikkeling van het bewustzijn op het gebied van informatiebeveiliging van onze medewerkers, het optimaliseren van onze processen en het implementeren van de nieuwste technologieën op het gebied van informatiebeveiliging. Ons doel is om een veilige en betrouwbare omgeving te creëren voor onze patiënten en medewerkers, waarin de bescherming van gevoelige informatie te allen tijde gewaarborgd is.

  • Risicobeoordeling, maatregelen en effectiviteit

    In het afgelopen jaar hebben we onze risicobeoordeling verder uitgewerkt en de bijbehorende maatregelen aangescherpt. We hebben een evaluatie uitgevoerd van de potentiële risico's op het gebied van informatiebeveiliging en op basis hiervan concrete maatregelen geïmplementeerd. Om de effectiviteit van deze maatregelen te waarborgen, worden ze periodiek getest en geëvalueerd. Dit stelt ons in staat om continu verbeteringen aan te brengen en onze informatiebeveiliging op een hoog niveau te houden.

  • Interne audits

    In 2024 zijn er interne audits uitgevoerd door een auditor van ZorgNetOost, gericht op ons Information Security Management System (ISMS) en de geïmplementeerde maatregelen. Deze audits hebben waardevolle inzichten opgeleverd en geholpen om onze processen verder te optimaliseren. De bevindingen zijn geanalyseerd en hebben geleid tot concrete acties om onze informatiebeveiliging verder te versterken.

Lees meer …Jaarverslag 2024

CVD-melding

CVD melding

Kwetsbaarheid melden (CVD)

Ontdekt u een zwakke plek (kwetsbaarheid) op de website of in een IT-systeem van de het Laboratorium Pathologie Oost-Nederland (LabPON)?

Meld dit dan.

LabPON bekijkt het probleem en lost dit zo snel mogelijk op. Zo kan zij haar gegevens en systemen nog beter beschermen. Deze manier van samenwerken heet Coördinated Vulnerability Disclosure (CVD).

LabPON beveiligt de gegevens op haar website en in IT-systemen met zorg. Toch kan het voorkomen dat er zwakke plekken bestaan. Computercriminelen kunnen daar misbruik van maken. Dit doen ze door in te breken in het systeem. En gegevens te veranderen of te stelen voor criminele activiteiten. Als u deze zwakke plekken meldt, helpt u LabPON om de gegevens veilig te houden.

Melding doen

Meld de zwakke plek die u heeft ontdekt zo snel mogelijk via Zivver.

CVD melden

Let op: als u anoniem meldt, kan LabPON geen contact met u opnemen.

Geef voldoende informatie zodat LabPON het probleem zelf kan bekijken (reproduceren) en zo snel mogelijk kan oplossen. Meestal is het IP-adres of de URL van het kwetsbare systeem en een omschrijving van de zwakke plek voldoende. Bij kwetsbaarheden die ingewikkelder zijn, is vaak meer informatie nodig.

Misbruik de zwakke plek niet. Bekijk bijvoorbeeld geen gegevens van anderen. Verwijder of verander ook geen gegevens van anderen. Als u gegevens downloadt, download dan niet meer dan nodig is om de zwakke plek aan te tonen.

Deel het probleem niet met anderen totdat LabPON het probleem heeft opgelost.

Verwijder alle vertrouwelijke gegevens die u heeft gedownload nadat LabPON het probleem heeft opgelost. Deel deze gegevens ook niet met anderen.

Gebruik geen:

  • technieken die de dienstverlening van LabPON in gevaar brengen
  • aanvallen op fysieke beveiliging, zoals toegangspoortjes en sloten
  • psychologische manipulatie (social engineering)
  • aanvallen met heel veel inlogpogingen (brute-force attacks)
  • spam

Na uw melding

LabPON:

  • reageert binnen 10 werkdagen op uw melding met een beoordeling en een verwachte datum voor een oplossing.
  • houdt u op de hoogte over de voortgang van het oplossen van het probleem.
  • onderneemt geen juridische stappen tegen u over de melding, als u zich aan de voorwaarden heeft gehouden.
  • behandelt uw melding vertrouwelijk en deelt uw persoonlijke gegevens niet met derden zonder uw toestemming. Een uitzondering hierop is als LabPON wettelijk verplicht is uw persoonlijke gegevens te delen. U mag de melding onder een schuilnaam doen.
  • kan u een beloning geven als dank voor uw hulp. LabPON bepaalt dit per melding. De grootte van de beloning hangt vooral af van de ernst van de kwetsbaarheid en de kwaliteit van uw melding.

LabPON probeert alle problemen zo snel mogelijk op te lossen en alle betrokkenen daarover te informeren. Zij wil graag worden geïnformeerd als er over het opgeloste probleem gepubliceerd wordt.

Deze tekst is gebaseerd op een tekst van Floor Terra. Die tekst staat op responsibledisclosure.nl gedeeld onder een Creative Commons Naamsvermelding 3.0-licentie.

Gepubliceerd: 15 september 2022

Lees meer …CVD-melding

Aanmeldingsprocedure voor registratie aanvrager

Aanmeldingsprocedure voor registratie aanvrager

Voor een adequate verwerking van aanvraag is het van belang dat LabPON de juiste gegevens van de aanvrager ontvangt. Zijn de gegevens nog niet bekend bij labPON, mail het aan: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

De volgende gegevens zijn van belang:

  • Titel(s)
  • Initialen
  • Naam
  • Straat
  • Postcode
  • Plaats
  • Telefoon
  • Telefoon (2)(noodnummer)
  • Man/Vrouw
  • Emailadres praktijk (verplicht)
  • Emailadres persoonlijk
  • Organisatie
  • Specialisme
  • Persoonlijke AGB-code (verplicht)
  • Zis-Code (verplicht bij aanvrager ziekenhuis)

Bent u huisarts en wilt u uitslagen digitaal ontvangen, is aanvullend nodig:

  • EDI-nummer
  • HIS type

Hebt u een wijziging of afmelding geef dit door aan Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.. Aanmeldingen en mutaties worden dagelijks verwerkt in het systeem. LabPON streeft naar een actueel artsenbestand

Lees meer …Aanmeldingsprocedure voor registratie aanvrager

Jaarverslag 2022

Jaarverslag LabPON 2022

In het kwaliteitsjaarverslag 2022 vindt u informatie over de verschillende ontwikkelingen en innovaties die LabPON heeft doorlopen het afgelopen jaar. Het was een interessant jaar waarin verschillende projecten en activiteiten zijn uitgevoerd. 

Pijler 1: Medewerkers

Vakgroep

De medische staf van LabPON werd in 2022 grotendeels gevormd door 17 pathologen en een KMBP’er. In het begin van 2022 hebben we afscheid genomen van patholoog Gerard Freling vanwege (vervroegd) pensionering en in februari hebben we patholoog Magda de Graaf als nieuwe collega mogen verwelkomen.

Naast de dagelijkse diagnostiek hebben we deelgenomen aan diverse werkgroepen binnen de ziekenhuizen, geparticipeerd in en mede bijgedragen aan de vormgeving van de diverse samenwerkingsovereenkomsten en de contacten verder versterkt. De vakgroep van LabPON is in september gevisiteerd door de landelijke visitatie vereniging (LVC) van de NVVP. We hebben een mooi resultaat behaald met een zestal aanbevelingen die ons verder kunnen helpen in de ontwikkeling en positionering van de vakgroep.

Medewerkers

In 2022 zijn er 10 medewerkers in dienst gekomen bij LabPON en 5 medewerkers zijn uit dienst gegaan. Op 31 december 2022 waren er 104 medewerkers in dienst bij LabPON. In 2022 hebben we in totaal 6 stagiaires gehad op verschillende afdelingen. De werkelijke bezetting per afdeling in FTE is in de tabel hieronder weergegeven.

Personeel

Medewerkers: LabPON bestaat uit verschillende afdelingen, te weten een directieteam, managementteam, stafafdelingen, pathologen, klinisch moleculair bioloog, analisten en medisch secretaresses. Jaarlijks biedt LabPON ook stageplekken aan studenten van verschillende opleidingen aan. Daarnaast heeft LabPON gezamenlijk met Labmicta een bedrijfsbureau voor onder andere de ICT, vervoersdienst, inkoop, afdeling financiën, personeels- en salarisadministratie en receptie.

Het gemiddelde verzuimpercentage in 2022 was 8,72%. Dit is een stijging ten opzichte van de jaren er voor. Op individuele basis is er veel aandacht voor de verzuimende medewerkers en preventief verzuimbeleid. Daar waar gewenst wordt ondersteuning aangeboden.

In 2022 zijn de aandachtspunten voortkomend uit het medewerker tevredenheidsonderzoek verder opgepakt. Zo is onder andere een werkgroep Vitaliteit opgericht. De verschillende afdelingen worden in de werkgroep vertegenwoordigd. Het doel van de werkgroep vitaliteit is om bewustwording te creëren onder de medewerkers over het belang van vitaliteit. De werkgroep heeft onder andere een succesvolle week van de Vitaliteit georganiseerd.\

Daarnaast is in opvolging van de actiepunten uit het medewerker tevredenheidsonderzoek een LabPON-brede training Communicatie en samenwerking gegeven van Falke en Verbaan. Hieraan gekoppeld zijn er LabPON-brede gedragsafspraken geformuleerd. In 2023 zal er een bezemgroep komen, zodat alle medewerkers dezelfde training hebben ontvangen. Daarnaast wordt er blijvend aandacht geven aan Communicatie en samenwerking in werkoverleggen, verdiepingsdocumenten en individuele gesprekken.

Verder is er in 2022 een nieuw opleidingsbeleid geformuleerd in afstemming met de OR. Hierin is aandacht voor zowel formeel als informeel opleiden.

Tot slot hebben diverse medewerkers functie gerelateerde opleidingen gevolgd ter uitbreiding of verdieping van hun takenpakket en is de voltallige OR op training geweest.

Pijler 2: Processen

LabPON is continu bezig met innoveren en het optimaliseren van werkprocessen. In 2022 zijn elf medewerkers van LabPON de Greenbelt training gestart. Er zijn verschillende verbetertrajecten opgestart. De training loopt door in 2023 en de LEAN-principes worden organisatie breed geïmplementeerd.

Moleculair analist centrifugeert een chip t.b.v. next generation sequencing (NGS)

Proces moleculaire pathologie

  • Histologie

    Er zijn in 2022 nieuwe digitale scanners van Philips uitgezocht. Dit zijn de opvolgers van de digitale scanners die nu worden gebruikt binnen LabPON. Deze zullen in de loop van 2023 in gebruik genomen worden.

  • Immunologie

    In 2022 is het aantal kleuringen op de immunologie gereduceerd. Kleuringen die zelden aangevraagd werden zijn uit de roulatie gehaald waardoor er minder antilichamen over de datum gaan.

  • Uitsnijkamer

    In de uitsnijkamer zijn een flink aantal procedures herzien waardoor er nu minder cassettes worden geproduceerd. Daarnaast zijn we in 2022 gestart met de voorbereidingen op de Tispa’s. In het najaar van 2022 heeft er een verbouwing plaatsgevonden waardoor het mogelijk is dat de vier Tispa’s II in de loop van 2023, na een uitgebreide validatie, in gebruik genomen gaan worden. Met behulp van de Tispa II wordt de methode van doorvoeren van lichaamsmateriaal verduurzaamd, doordat schadelijke chemicaliën worden vervangen door superkritisch CO 2 . Deze werkwijze is volledig CO 2 neutraal, vanwege het hergebruik van het afvalproduct CO 2 . Bijkomende voordelen zijn de patiëntveilige manier van weefselbewerking en de diverse mogelijkheden van versnelde weefseldoorvoer op maat.

  • Cytologie

    De afdeling cytologie is in 2022 gestart met het uitvoeren van de HPV bepaling bij cervixcytologie. Deze test (BD Onclarity HPV assay) voldoet aan de CE-IVD. Verder is het onderzoek naar het optimaliseren van cytologisch materiaal voor RNA samples gecontinueerd. Dit is een groot onderzoek die zeker ook nog in 2023 doorontwikkeld wordt. Tevens is er een plan van aanpak gemaakt voor een rondzending samen met Isala en DZ. Deze rondzending zal zich voornamelijk richten op het beoordelen van Gyn en Non-Gyn. Deze rondzending zal in 2023 worden gestart.

  • Moleculaire pathologie

    In 2022 zijn de processen van de moleculaire pathologie veelal gelijk gebleven. Uitzondering hierop is de HPV test voor cervixcytologie waarbij de in-huis multiplex qPCR HPV test is vervangen door de BD Onclarity HPV assay. De uitvoering van deze CE-IVD test is in 2022 tevens ondergebracht bij de cytologie. In samenwerking met Isala klinieken is de BD Onclarity HPV assay ook gevalideerd voor het aantonen van hoog-risico HPV in FFPE materialen.

  • Medische administratie

    Een groot deel van 2022 heeft bij de medische administratie in het teken gestaan van digitaal aanvragen. Met betrekking tot het finetunen van digitaal aanvragen hebben we intensief contact gehad met de ziekenhuizen.

  • Wetenschapscommissie

    In 2022 zijn 56 nieuwe aanvragen in behandeling genomen. Twee hiervan werden afgewezen. Van achttien lopende studies hebben we materiaal ontvangen. Men is erg tevreden over de kwaliteit en capaciteit van ons lab. Daarbij verloopt de samenwerking met de UT goed. Het aantal studies dat ze hier laten uitvoeren neemt toe. Bij verschillende studies zijn er publicaties tot stand gebracht waarbij LabPON een bijdrage heeft geleverd.

  • Kwaliteit

    RvA controle ISO 15189 audit: Op 6 oktober 2022 vond de Raad voor Accreditatie audit voor de ISO 15189 plaats. Uit deze audit is slechts 1 bevinding (NCB) voortgekomen waarvoor direct maatregelen zijn getroffen. De directie van de RVA heeft op basis van de resultaten en de afhandeling van de NCB de verlenging van de ISO 15189 goedgekeurd. Volgens het lichtere beoordelingsregime is het eerstvolgende beoordelingsmoment voor LabPON begin 2024. Bevolkingsonderzoek Colon audit: Naast de RvA audit heeft in 2022 de audit voor het Bevolkingsonderzoek (BVO) Colon ook plaatsgevonden. Uit deze BVO Colon audit zijn 0 afwijkingen voortgekomen We zijn zeer tevreden met dit resultaat maar blijven kritisch kijken naar verbeterpunten binnen onze processen.

Productiecijfers

De werkprocessen bij LabPON bestaan nog veelal uit handwerk. Door de bewerkelijke processen loopt de doorlooptijd van de onderzoeken al snel op tot vijf werkdagen.

Proces histologie

Pijler 3: Automatisering

LabPON beschikt over state of the art technieken en is vergaand gedigitaliseerd. Het merendeel van de diagnostiek wordt door pathologen digitaal gekeken. Dit maakt het werk voor de pathologen flexibeler en beelden kunnen voor consult gemakkelijk worden gedeeld. In 2022 hebben we verschillende automatiseringsprojecten doorlopen.

Bekijk hieronder de diverse automatiseringsprojecten:

  • Proscia

    In 2022 is LabPON verder gegaan met de samenwerking met Proscia. Het beeldensysteem Concentriq moet het mogelijk maken om binnen LabPON merk-onafhankelijk scanners te gebruiken. Daarnaast stelt het LabPON in de toekomst de mogelijkheid tot het gebruik van AI, ook hier onafhankelijk van de aanbieder. In 2021 en 2022 is er met Proscia doorontwikkeld aan Concentriq en zijn AI applicaties getest. In 2023 zal Concentriq geïmplementeerd worden als nieuw beelden systeem voor de reguliere diagnostiek als eerste in Europa.

  • Mercurius

    In 2023 zullen alle laboratoria in Nederland moeten overgaan van Kern-DPS naar Mercurius. De eerste inventarisatie en gesprekken met de leveranciers zijn geweest. De overgang zal in Q2 van 2023 plaatsvinden.

  • LMS 5

    In 2022 hebben wij LMS 5 (Laboratorium Management Systeem van DTHS) geïmplementeerd. In alliantieverband is met (zes) gelijksoortige PA-laboratoria een uitvoerig traject opgezet om te komen tot een wel overwogen keuze. Door ons is besloten de komende jaren te blijven bij het huidige Laboratorium Management Systeem van DTHS en de nieuwe versie LMS 5 te implementeren. In 2023 gaan wij verder met het inzetten van nieuwe modules in ons proces zoals de Management informatie Module (MiM), Multi Disciplinair Overleg module (MDO) met de verdeelmodule en externe (declaratie en facturatie) koppelingen zoals de DFT- en resterende aanvraagkoppelingen.

  • Regio platform: digitaal aanvragen 1 e lijn en delen uitslagen over de lijnen

    Voor het aanbieden van brede integrale diagnostiek aan de huisartsen in de regio is in 2021 de coöperatie IDON opgericht, een coöperatie bestaande uit LabPON, Labmicta, Medlon en MRON. Samen met Menzis als grootste zorgverzekeraar in onze regio nemen wij hierin het voortouw om huisartsen waar mogelijk te ontlasten en zorgkosten vanuit de keten te beheersen. Daarbij wordt ook nadrukkelijk de verbinding met ziekenhuizen in de 2 e lijn gezocht. In 2022 is een project gestart om vanuit 1 systeem bij de huisartsen (integraal) medische diagnostiek te kunnen aanvragen en uitslagen te kunnen inzien. Hiervoor wordt in 2023 naar verwachting Zorgdomein (grotendeels) in de regio vervangen door LabOnline. In 2023 zal tevens aandacht zijn voor een breder digitaal platform c.q. zorgnetwerk in de regio in samenwerking met ZNO voor het aanvragen en delen van uitslagen over de lijnen (incl. ziekenhuizen).

  • Hardware ICT

    LabPON blijft continu investeren in nieuwe hardware en software om de afgesproken dienstverlening aan onze klanten te kunnen garanderen. Eind 2022 is besloten om na eerdere investeringen in geheel nieuwe (virtuele) servers in 2020 onze basisinfrastructuur weer op het gewenste niveau te krijgen, verder te investeren in servers en opslagcapaciteit voor Proscia i.v.m. snelle beeldverwerking. Hiermee hebben wij qua software en hardware op onze ICT-omgeving diverse (aanvullende) verbeteringen en updates doorgevoerd voor de verwachte automatiseringsslagen.

  • Digitale Scanners

    In lijn met het overstappen naar het nieuw IMS (beeldverwerkingssysteem) van Proscia zijn wij in 2022 nadrukkelijk bezig gegaan met de noodzakelijke vervangingsinvesteringen rond de scanners voor digitale pathologie. Na een uitgebreide verkenning en business case is uiteindelijk op meerdere punten besloten de nieuwe generatie scanners van Philips (4 stukt) aan te schaffen voor de histologie. Deze zullen in april 2023 allemaal geleverd gaan worden De wens om ook voor cytologie met digitale scanners te gaan werken blijft bestaan mits de (3D) techniek hiervoor voldoende kwaliteit en processnelheid levert.

Pijler 4: Samenwerken

We hechten veel waarde aan een gezonde relatie met huisartsen, ziekenhuizen en onze zorgpartners. Om innovaties en ontwikkelingen mogelijk te maken is het cruciaal om over de lijnen heen met elkaar samen te werken. We investeren daarbij in innovaties en ontwikkelingen, met als gezamenlijk doel de beste zorg voor de patiënt in de regio. We streven ernaar om de continuïteit van zinnige zuinige zorg te kunnen waarborgen en daarbij om aan de hand van o.a. kwaliteitsstandaarden aan de wensen van de zorgverzekeraars te kunnen blijven voldoen. LabPON ervaart de meerwaarde van samenwerken met andere diagnostiek aanbieders dan ook zeker als het gaat om op een efficiënte manier kwalitatief goede zorg, binnen de regio Oost Nederland, tegen een acceptabele prijs aan te bieden.

  • Samenwerking Integrale Diagnostiek Oost-Nederland (IDON)

    Samen met Labmicta, MRON en Medlon heeft LabPON de coöperatie Integrale Diagnostiek Oost- Nederland (IDON). Het doel van dit samenwerkingsverband is om zorgverleners in de regio optimaal te ondersteunen door het aanbieden van integrale digitale diagnostiek die afgestemd is op de behoeften van de aanvragers en de diagnostische uitvoerders en daarmee de diagnostiek in de regio te behouden.

  • Samenwerking met Isala

    De vakgroepen van Isala ziekenhuis en LabPON hebben de samenwerking in 2022 verder uitgebouwd. De vakgroepen en management van Isala en LabPON werken intensief met elkaar samen op het gebied van diagnostiek, moleculaire ontwikkelingen en duurzaamheid. Naast de vakgroepen hebben de twee Klinisch Moleculair Biologen Pathologie (KMBP) van Isala en LabPON in 2022 een goede samenwerking opgebouwd voor de afdelingen moleculaire diagnostiek van beide laboratoria. Hierdoor is de situatie ontstaan dat LabPON en Isala wat betreft de moleculaire technieken grotendeels zijn geharmoniseerd en waar mogelijk laag volume technieken zijn gelateraliseerd.

  • Samenwerking met Deventer Ziekenhuis

    LabPON en Deventer Ziekenhuis hebben de inventarisatie uitgevoerd op welke gebieden de pathologie met elkaar de samenwerking met elkaar kan versterken. Deze samenwerking heeft een sterke verbinding met de participatie binnen het kenniscentrum pathologie.

  • Dienstverlening Diagnostiek voor U (DvU) en Dokter & Diagnostiek

    Begin 2022 is LabPON de samenwerking gestart met Diagnostiek voor U (DvU) in Eindhoven. Dit heeft geleid tot de pathologie diagnostiek dienstverlening in de regio Zuid Oost Brabant. Daarnaast voeren wij via Diagnostiek voor U pathologie onderzoek uit voor de huisartsen die aangesloten zijn bij de landelijke partij Dokter & Diagnostiek. De samenwerking en dienstverlening is gericht op dienstverlening op maat volgens het principe integrale diagnostiek. Dat wil zeggen (digitaal) aanvragen, een optimale logistiek, rapportage en het accountmanagement ondersteuning liggen allemaal bij Diagnostiek voor U.

  • Accountgesprekken

    Met de ziekenhuizen MST, ZGT, SXB en SKB worden periodiek met de accountbeheerders accountgesprekken gevoerd. Zowel op het niveau van het operationele verloop als ook meer tactisch-strategisch. In 2022 is het doel bereikt om voor alle vier de ziekenhuizen eenzelfde accountmanagementstructuur te hanteren. Deze worden in 2023 verder opgebouwd. Het resultaat van deze accountgesprekken is dat de klantleverancier relatie op een professionele manier wordt ondersteund en tijdig veranderingen in gemeenschappelijkheid worden vormgegeven.

  • Huisartsen relatiebeheer

    Naast de ziekenhuizen verzorgt LabPON de pathologie diagnostiek voor huisartsen in de regio Twente en een deel van de Achterhoek. In samenwerking met Labmicta organiseren wij jaarlijks periodiek overleggen met de klankbordgroep van de huisartsen. Tijdens deze klankbordgroepen wordt de voortgang en de ontwikkeling binnen LabPON besproken en wordt de informatie met de huisartsen gespiegeld.

  • Samenwerking oncologie commissies

    LabPON draagt voor een groot deel bij aan de oncologische zorg in de regio. Een goede samenwerking met de oncologie commissies is derhalve essentieel. Afgelopen jaar is er veel contact geweest over regionale samenwerking en netwerkvorming. Ook de veranderingen binnen de moleculaire diagnostiek spelen een belangrijke rol in het goed samenwerken op oncologisch vlak. Hierbij zal de verdere netwerkvorming ook essentieel zijn. Pathologen hebben verder een belangrijke inhoudelijke bijdragen binnen de verschillende tumorwerkgroepen van beide oncologie commissies.

Logo Kenniscentrum pathologie

Pijler 5: Kenniscentrum

De afdelingen pathologie van het Deventer ziekenhuis (DZ), Isala en LabPON bestrijken een groot deel van het adherentiegebied in Oost Nederland (deel van Flevoland, Veluwe, Salland, IJssel en Vechtsreek, Zuid regio Drenthe, Salland, Twente en Achterhoek’. Binnen deze regio wordt de pathologie dienstverlening verzorgd aan 7 ziekenhuizen en op 11 locaties.

Een bijkomend feit is dat er in deze wijde regio geen Universitaire Centra zijn gelokaliseerd maar wel vier samenwerkende topklinische ziekenhuizen (DZ, Isala, MST en ZGT). Naast de bestaande zakelijk samenwerkingsverbanden hebben de drie pathologie organisaties LabPON, DZ en Isala met elkaar de verbinding gezocht om intensiever met elkaar samen te werken met behoud van eigen identiteit. Deze samenwerking is vormgegeven in het kenniscentrum pathologie. In 2022 zijn de samenwerkingsmogelijkheden verder vormgegeven. De inhoud van de samenwerking, logo, naamgeving en website zijn operationeel (www.kenniscentrumpathologie.nl). De verwachting is dat in 2023 het kenniscentrum pathologie verder zal worden vormgegeven, met name het inrichten van netwerk moleculaire diagnostiek, gebaseerd op de verwachte kwaliteitsstandaard moleculaire diagnostiek (NVVP/ZiN).

De samenwerking omvat het delen van kennis en expertise, met name de pathologen zullen op het gebied van complexe en laag volume diagnostiek gaan samenwerken. Complexe en kostbare technieken kunnen worden geharmoniseerd en waar mogelijk worden gelateraliseerd zodat deze diagnostiek binnen de regio tijdig en tegen reële kosten worden uitgevoerd.

Binnen het kenniscentrum delen we kennis op het gebied van innovaties, technieken en proceskennis. Een voorbeeld hiervan zijn de Next Generation Sequencing technieken, vacumeren van verse weefsels, de Tispa techniek maar ook de gewone operationele vragen uit de dagelijkse praktijk van analisten en management. De duurzame acties hebben al geleid tot een gemeenschappelijke “Green Deal” van Isala en LabPON.

De moleculaire diagnostiek binnen de pathologie is sterk in beweging. De partners binnen het kenniscentrum onderzoeken de verschillende scenario’s op de korte en meer lange termijn op de terreinen van netwerkvorming, technieken, investeringen, samenwerkingspartners, etc. De landelijk gestelde kwaliteitsstandaard MD (moleculaire diagnostiek) (ZiN) is hierbij leidend.

De ontwikkelingen m.b.t. de Artificial Intelligence (AI) worden gemeenschappelijk gevolgd en opgepakt. Het verdelen van de aandacht en middelen en het delen van de kennis en ervaringen dragen bij aan het snel en betrouwbaar implementeren van innovaties. Het vakgebied pathologie ontwikkelt zich erg snel. De noodzaak tot ‘blijven leren en ontwikkelen’ is van groot belang. Binnen het kenniscentrum pathologie gaan we hier verder inhoud aangeven. Samen organiseren van  bij- en nascholingstrajecten, organiseren van regionale bijeenkomsten, uitvoeren van regionale kwaliteitsrondzendingen versterken de regionale samenwerking.

Lees meer …Jaarverslag 2022

Meer artikelen …